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O objetivo deste estudo, publicado no British Journal of Cancer, foi utilizar um novo teste de metilação de 2 genes baseado na urina para identificar cânceres de próstata com características agressivas.

Estudo:

O sinal da metilação baseado na urina para a estratificação do risco dentro do câncer de próstata de baixo risco.

O subdiagnóstico e o subtratamento do câncer de próstata representam um grande problema. Muitos homens com doença de baixo grau na biópsia são subgraduados e abrigam a doença de alto grau na prostatectomia e não há nenhuma maneira confiável para identificar esses homens.

O objetivo deste estudo, publicado no British Journal of Cancer, foi utilizar um novo teste de metilação de 2 genes baseado na urina para identificar cânceres de próstata com características agressivas.

Foram testadas amostras de urina no seguimento de um estudo de conceito de prova em 100 amostras de tecido pós-prostatectomia radical, a partir de 665 homens em vários centros norte-americanos, submetidos à biópsia por agulha da próstata por aumento do antígeno prostático específico (2-10 ng ml-1). Um modelo de previsão foi então desenvolvido a partir de uma combinação de fatores clínicos e dos marcadores baseados na urina. Em seguida, foi testado prospectivamente para a acurácia preditiva da doença adversa (Gleason cirúrgico ⩾7 e / ou um estágio patológico ⩾T3a) usando a urina de uma coorte separada de 96 homens antes da prostatectomia radical.

Entre os homens pré-prostatectomia com uma biópsia Gleason <7, 41% tinham doença adversa do que os 100% que foram corretamente identificados pelo teste com um valor preditivo negativo de 100% (intervalo de confiança de 95%, 86-100%).

Os pesquisadores concluíram que este teste baseado na urina identifica com precisão os homens com doença de baixo risco clínico que não têm patologia adversa em suas próstatas e seriam excelentes candidatos para a vigilância ativa.

Autores: Jatkoe TA, Karnes RJ, Freedland SJ, Wang Y, Le A,BadenJ.